来源丨感控新青年
2019年是忙碌的一年,无论是感染暴发暴发后的培训检查,下发的文件培训学习,还是各种学术会议的难以抽身,为学科发展、数据上报的烦心,而无论怎样,我们最终挺了过来,在这一年的最后一天最后一个小时等候下去,回望一年,有感慨,更多是收获,有忙碌,更多是得到,作为一个院感小兵,通过一些自己看到感控事情,总结这一年,中国感控都发生了什么。
先说感染暴发,每一年似乎都绕不过的话题,今年尤其厉害,4月,南方医科大学顺德医院发生一起医院感染暴发事件,5例患儿死亡,事件从一个患儿的父亲的微信文章中曝出,再次引发全国对新生儿感控的再次管理,这次事件也直接把医院感染暴发的概念拓展为感染暴发,关注整体医疗保健的感染流行暴发成为一个新的话题,暴发之后全国感控大检查,刚弄完一轮,4-5月,江苏省东台市人民医院发生一起血液净化中心血液透析患者感染丙肝事件,69例患者感染丙肝,血液透析暴发是所有暴发事件中最多见,而最终调查的原因可能如通报的那样,更多的原因仍有许多模糊。顺德医院事件后,广东省对暴发上报进行更严格的要求,5月肇庆市怀集县妇幼保健院儿科发生一起医疗机构感染暴发事件。6例患儿感染轮状病毒,6月云浮市人民医院新生儿科发生一起医疗机构感染暴发事件,11例患儿感染ECHO11型病毒。一系列重大事件之后,国家卫健委印发的医院感染管理的十项基本制度,对相关防控内容进行进一步规范和说明。基层的感染暴发事件也在出现,11月,河南杞县卫健委发布通报涉及115名患者进行针灸治疗后感染分支杆菌(NTM),涉及NTM感染事件已经有多起,基层感控和中医感控再次被关注,此事的通报在县级,后续是否有新的发展,再关注吧。除了医疗机构,暴发流行也拓展到教育领域,6月湖北枣阳市某中学发生耐药结核事件,13名师生被感染。国家卫健委发布《普通高等学校传染病预防控制指南》。
传染病的防控也是我们关注的领域,夏季江西重庆海南的登革热疫情,随着秋冬季节的来临逐渐消弭,11月内蒙古锡林郭勒发生2例鼠疫病例,其后多地也有病例,在各方妥善处理下,所有密切解除隔离,12月中科院兰州兽研所181例布病感染,通报显示,将免费监测治疗,按通报说明,系风向导致,但附近多为居民区,是否有扩散,持续关注,而涉事公司(中牧股份)旋即也发布回应,这是偶发事件,但连续数日股指暴跌,似乎也是一种回应,暴发的弦时时紧绷,在2020年倒计时的最后不到48小时,12月30日网络曝出武汉华南海鲜市场,疑似不明原因肺炎,武汉卫健委已经发布通告,为病毒性肺炎,未发现明显人传人现象,未发现医务人员感染。对我们来说,这是最重要的两句话。
今年季节性传染病与我们最为相关的,是流行性感冒,国家再次修订流行性感冒诊疗方案(2019年版)和医务人员流感培训手册(2019年版),指导防控诊疗事宜,再次提醒疫苗接种的重要性,并发布《中国流感疫苗预防接种技术指南(2019-2020)》,国家流感中心的数据也显示,已经进入流感流行时间段,防控还是在路上。
每年都会发布涉及的医院的相关规范指南文件等,无论是卫生行政主管部门,还是协会,指导感控工作的开展,无论是专门的感控指南,还是涉及感染性疾病的诊断,抗生素的是使用,实验室标本管理等相关的规范,都为感控学科发展,和提示相关专业人员重视感控提出一个新的方法和路径。为方便看,我将今年的重要文件列举如下:(以下文件均可在本公众号找到)