图/马国旗
国际著名医学专家钟南山与国际著名医学期刊《柳叶刀》之间有何关系?这是不少中国读者所关心的。据不完全资料,钟南山与《柳叶刀》之间有着较为密切的关系。
一、钟南山成为《柳叶刀》最佳作者和评论员
2003年10月,《柳叶刀》发表了钟南山主持完成的论文《广东非典的流行病学和成因》(Epidemiology and cause of severe acute respiratory syndrome(SARS)in Cuangdong)。在这篇论文中,钟南山团队运用对广东非典疫情所进行的大量流行病学观察资料,详细叙述了非典疫情发展脉络以及得到有效控制的过程。该文还系统论述了对SARS病毒来源的认识理解,从一个重要侧面记录了中国人民战胜非典的壮烈史实。这篇论文被国内医学界视为中国医学发展的一个新高度,是“注定要载入人类医学史册的经典文章,毫无疑问地成为人类战胜非典瘟疫的宝贵文献”;同时,这篇重要医学文献也得到国际医学界高度重视。
2008年6月,《柳叶刀》发表了以钟南山为课题组长主持完成的论文《羧甲司坦对慢性阻肺急性发作的作用:一项随机的、安慰剂对照的研究》(Effect of carboncisteine on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease(PEACE Study):a randomized placebo-controlled study)。钟南山开展这一重要课题研究,集中了13个城市22家医疗单位的科研团队进行协同攻关,使用国际医学通用标准,用时一年对700位病人进行双盲实验,最后证实使用中国生产的常用的廉价祛痰药物羧甲司坦,可显著减少慢性阻塞性肺病的急性发作达24.5%,还能使这一疾病的常规治疗费用减少85%。在《柳叶刀》编辑部举办的新闻发布会上,一位世界顶级专家高度评价这篇论文,认为这是老药新用的经典范例,对于发展中国家具有重要实用价值。该文还被《柳叶刀》数十名专家评论员选入6篇优秀论文,推荐给全世界广大读者评选,并被评为《柳叶刀》2008年度最佳论文。这是中国有史以来第一次在《柳叶刀》权威杂志上被评选为年度论文第一名和最佳论文。《柳叶刀》对钟南山的评语标题是,“钟南山,中国临床医学的领头人”。之后,钟南山被《柳叶刀》聘请为该杂志评论员。这对于中国医学家和医学界来说,是一项很大的荣誉。
2016年,受《柳叶刀》编辑部约请,钟南山和关伟杰及研究团队撰写了《行动刻不容缓:中国空气污染对慢性呼吸道疾病的影响》(Prevention and management of COPD in china :Successes and major challenges),发表在当年10月份的《柳叶刀—地球健康》上。
二、钟南山从《柳叶刀》严谨作风中受益良多
《柳叶刀》是钟南山和他的父亲钟世藩都十分重视的一本医学杂志。钟南山在英国学习期间,开展的呼吸系统疾病课题研究较多,必须博览各种顶级医学期刊,了解前沿学术动态,广泛搜取相关信息,《柳叶刀》就是他此间必须阅研的医学刊物。有件事对钟南山教育极其深刻。英国爱丁堡大学皇家医院的大卫·弗兰里教授是钟南山非常尊敬的学者,他做的一个实验,是对低氧血症的重症慢性阻塞性肺病患者进行家庭氧疗,让病人每天吸8个小时的氧,观察是否可以提高病人的生活质量及存活率。英国医学研究委员会限弗兰里5年拿出研究成果。结果在前3年,吸氧和不吸氧的两个组病死率等无差别。所以当时有人提出应终止实验。但是,像英国医学研究委员会和《柳叶刀》这样的权威医学期刊,是绝不会认可“半截子工程”结论的,弗兰里也不为所动,坚持将实验扎扎实实做满5年。谁都没想到的是,从第4年开始,差别出现并且越来越大;到了第5年,差别已十分明显,接受吸氧疗法的病人有60%存活,且生活质量明显好于不吸氧者,而不吸氧的病人只有30%存活。《柳叶刀》将此实验结果正式公布。需要说明的是,钟南山在爱丁堡大学皇家医院只深造一年,之后转到伦敦大学圣巴勒姆学院进修,他并未亲眼见证弗兰里教授的实验全程。弗兰里生性孤傲、不善言语,也不可能向钟南山详细介绍这些经历。钟南山了解有关实验情况的主要途径,就是《柳叶刀》上发表的论文,以及在此基础上他对参与实验人员的刨根问底。弗兰里教授的科学态度和《柳叶刀》的严谨作风,使钟南山深受震动,从此更加懂得了什么叫作真正的科学研究和如何开展科学研究,也更加敬重《柳叶刀》的严肃学风和高含金量。
三、钟南山的研究成果曾被《柳叶刀》引用
文章来源:《中国实用医药》 网址: http://www.zgsyyyzzs.cn/zonghexinwen/2020/0826/490.html
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