体检后,很多人会被告知身体的某个部位有“息肉”。这些多余的“肉”,有的可能是癌症的早期征兆,但也有的不必太在意。
那么哪些息肉需要警惕?应该如何治疗?
大肠息肉
与癌症的关系:★★★★☆
如果大肠息肉很小,几乎没有任何症状,通常是在结肠镜检查中发现的;如果它们很大,少数患者可能会出现便血、便秘、腹泻和腹痛、大便特性改变和排便习惯改变。
大肠息肉的癌变风险与其类型有关:非肿瘤性息肉(炎性、增生性、错构性息肉)一??般不易癌变;腺瘤性息肉(包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合腺瘤)有致癌风险。
符合以下任一条件的腺瘤性息肉患癌症的风险更高:
1.息肉数量在3个以上;
2.息肉直径≥ 1 cm;
3.不论大小,病理报告中出现“管状绒毛状腺瘤”或“绒毛状腺瘤”;
4.无论大小,病理报告有“高度异型增生”或“高度上皮内瘤变”。
需要注意的是,“内窥镜”报告中会提到息肉的数量和直径。息肉是不是“腺瘤性息肉”,只有“病理检查”报告会告诉你,所以一定要关注病理结果。
胆囊息肉
与癌症的关系:★★☆☆☆
大多数胆囊息肉没有明显的症状。多见于B超。少数病例可表现为右上腹不适,多发生于油腻饮食后。
“胆固醇息肉”和“炎性息肉”基本没有致癌的可能。 “腺瘤性息肉”癌变率较高。
胃息肉
与癌症的关系:★★★☆☆
胃息肉一般无明显不适,常在胃镜检查中发现。伴有其他胃肠道疾病时,可出现胃痛、腹胀、反酸、消化不良等症状。在严重的情况下,还可能出现胃肠道出血的症状。
常见的胃息肉分三种,癌变的风险也不同:
胃底腺息肉:可能与长期口服抑制胃酸的药物有关,癌变率小于1%
增生性息肉:常与幽门螺杆菌感染和萎缩性胃炎有关,癌变率约1%,息肉长大后癌变风险会增加。
腺瘤性息肉:癌变率高,其中直径超过2cm的脉络膜瘤性息肉癌变率高达40%。
与大肠息肉类似,胃息肉的类型也需要在胃镜检查时取一小块组织进行“病理检查”来确定。
子宫内膜息肉
与癌症的关系:★☆☆☆☆
一般来说,大多数息肉没有任何症状,经常在 B 超检查或宫腔镜检查中发现。部分患者可出现月经过多、经期延长、绝经后异常出血等症状。有些患者可能因息肉而不能生育。
一般来说,子宫内膜息肉大部分是良性的,只有少数会癌变。
鼻息肉
与癌症的关系:★☆☆☆☆
小鼻息肉一般没有特别的症状,但会慢慢长大。发现时的大鼻息肉可能会导致长时间流鼻涕、鼻塞、夜间打鼾。还可能引起头痛、耳鸣、耳闷、听力下降,甚至鼻子变形。
鼻息肉很少会癌变。但是,长大的息肉仍需引起重视和积极治疗。
最后,需要注意的是:
1.即使切除息肉,新的息肉也可能反复出现。因此,一定要按照医生的指示进行定期复查。
2.大多数息肉是没有症状的,所以一定要养成定期体检的好习惯,以便及时发现。
同时,也要积极改善生活习惯,劳逸结合,加强锻炼,尽量预防息肉的发生。
文章来源:《中国实用医药》 网址: http://www.zgsyyyzzs.cn/zonghexinwen/2021/0712/1585.html
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